Вы передаёте жалобы, анамнез и результаты любых исследований: анализы, заключения, протоколы, выписки. Ассистент возвращает структурированный разбор случая: какие версии стоит рассмотреть, что уже исключено по данным и что дообследовать.
Информационно-справочный инструмент на основе искусственного интеллекта.
Ассистент нужен не на каждом приёме, а там, где цена пропущенной версии высока и быстрого второго мнения рядом нет. Формальной услуги второго мнения для самих врачей в России практически не существует: сложные случаи обсуждаются в чатах и с коллегами, если они есть.
«По отдельности каждое отклонение объяснимо. Вместе они не складываются в диагноз»
Коморбидный пациент, разнонаправленные показатели, картина не складывается.
Собирает версии по всей картине сразу и для каждой показывает аргументы за и против. Строго по переданным данным, без шаблонных списков.
«Результаты за три года. Три лаборатории, разные референсы и единицы»
Динамику нужно увидеть за минуты приёма, а не пересчитывать вручную.
Принимает за раз до 100 000 знаков текстом, фото бланков или PDF и сводит разрозненные результаты в одну картину с динамикой.
«Дежурство. Случай на границе специальности»
Приём вне профиля, смежная область, редкий синдром. А решать нужно сейчас.
Структурированный разбор помогает быстро сориентироваться в смежной области: гипотезы, что исключить, что уточнить у пациента.
«Кажется, всё сходится. Но все ли версии рассмотрены?»
Туннельное мышление к концу смены случается у всех: это физиология, а не халатность.
В каждый ответ входит блок «какие данные ещё нужны»: чек-лист дообследования по конкретному случаю. Перепроверить быстрее, чем сомневаться.
Почему это болит: на приём терапевта норматив отводит 15 минут вместе с оформлением документации (приказ Минздрава № 290н), а действующих клинических рекомендаций около 700, и обновления выходят почти каждый рабочий день.
Ниже приведены фрагменты настоящего ответа. Лабораторно случай выглядит как классический SIADH, так его и расценивали раньше. Ассистент применил правило «SIADH ставится только исключением», связал гипонатриемию с выпадением гормонов гипофиза и вывел разбор на пангипопитуитаризм с вероятным образованием гипофиза.
Разбор настоящий, данные обезличены. Текст блоков местами сокращён.
Ключевая деталь вводных: вместе с электролитами переданы находки дообследования, признаки выпадения сразу нескольких тропных гормонов гипофиза. С такими находками SIADH уже нельзя считать окончательным диагнозом.
Сочетание признаков центрального гипотиреоза и гипогонадизма с эуволемической гипонатриемией, имитирующей SIADH, типично для дефицита гормонов аденогипофиза. Дефицит кортизола снижает клиренс свободной воды и вызывает неосмотическую секрецию АДГ.
Головные боли в сочетании с множественным дефицитом тропных гормонов гипофиза указывают на возможное сдавление ткани аденогипофиза опухолью.
Альтернативные неопухолевые причины гипопитуитаризма: они тоже сопровождаются головными болями и выпадением функций гипофиза у взрослых.
Лабораторная картина полностью соответствует критериям SIADH, но такой диагноз правомочен только после исключения надпочечниковой недостаточности и гипотиреоза. У этого пациента они, вероятнее всего, присутствуют.
Лабораторный паттерн (гипонатриемия 116–118 ммоль/л, сниженная осмолярность плазмы 239 мОсм/кг, неадекватно высокая осмолярность мочи 488 мОсм/кг и натрий мочи 134 ммоль/л при клинической эуволемии) классически описывает SIADH. Однако SIADH остаётся диагнозом исключения.
По БАДам и нутрицевтикам показаний по представленным данным не выявлено. Медикаментозная часть сокращена: в полном ответе у каждого препарата указаны уровень доказательности и условия назначения.
Это беседа, а не разовый отчёт. Врач досылает в ту же беседу результаты дообследования из блока 4 (МРТ гипофиза, гормональный профиль), и ассистент пересобирает разбор целиком с учётом всех накопленных данных: версии усиливаются, меняются местами или исключаются.
620 из 675 задач Государственной итоговой аттестации по специальности «Лечебное дело» (сборник РНИМУ им. Н. И. Пирогова). Слепое тестирование со строгой метрикой Exact Match: частично правильный ответ засчитывался как ошибка, датасета модель не видела.
Методика и сравнения с другими ИИ →Методика, выборка и что смотреть.
Как подключается REST API.
Хранение, журналы, изоляция организаций.
Расскажите, какая у вас практика и какие случаи вы разбираете. Данные пациентов через форму не передавайте.